お申し込み

利用規約必須
当社は、「処遇改善加算管理システム利用規約」を確認し、承諾しましたので、次のとおり「処遇改善加算管理システム」の利用を申し込みます。
法人名必須
法人名(フリガナ)必須
郵便番号必須
住所必須
代表者名必須
契約担当者名必須
契約担当者名(フリガナ)必須
電話番号必須
FAX番号必須
メールアドレス必須
実施サービス必須
対象職員数必須
当システムをどちらで
お知りになりましたか必須
お支払い方法選択必須


口座自動振替につきましては、書類でのお手続きが完了後となります。
そのためお手続中は銀行振込にてお願いしております。